潔凈室檢測證明,處于潔凈狀態的潔凈室,當有人員進入時,這種潔凈狀態立刻就會改變,室內含塵濃度及菌落數就會增加,所以說人員是潔凈室的主要污染源。正因為這個原因,在潔凈室管理工作中,人員的管理占非常重要的位置。
潔凈室的效用能否充分發揮,不僅取決于設計與施工質量,而且還取決于維護管理的水平。對于高潔凈度級別的潔凈室尤其如此。國外在對潔凈室工作人員的管理方面都有十分苛刻的規定,參照國外對潔凈室工作人員的管理規定,結合我國的管理經驗,在此介紹對潔凈室人員的管理辦法及制度。
一、洗手和消毒
對于生物潔凈室,洗手、消毒方法基本相同。但進入無菌室時要增加洗手、消毒的次數,且需要戴專用手套,對衛生管理要更加嚴格。
1、洗手和消毒設備
1)洗(刷)手池。
2)洗滌劑供給器。
3)手烘干器。
4)消毒液盆。
2、通常使用的消毒液
1)雙氯苯雙胍乙烷。
2)石碳酸類(酚醛、甲酚肥皂水)。
3)氯化苯、芐叉毒芹
3、洗手、消毒程序 潔凈室性質不同,洗手、消毒的程序也不同。對于醫院潔凈手術部,進入潔凈區后必須根據需要隨時洗手、消毒。洗手消毒后才能更換工作服,更換工作服后還須再洗手、消毒。醫護人員應有良好的日常衛生習慣,醫院應建立制度,讓他們要特別愛護自己的雙手,經常洗手剪指甲,盡量不去接觸使皮膚干燥的粉劑和溶劑。
對于醫院潔凈手術部洗手、消毒的步驟:
1)用洗滌劑洗掉手上的污物,用指甲刷刷去指甲縫內的污物,全部洗刷到位后輕輕地沖洗手上的洗滌劑。
2)用烘干器吹干或自然干燥(不能用毛巾擦手),不能再赤手觸摸其他物品。
對于制藥廠無菌制劑車間的工作人員,洗手及消毒的步驟與醫院潔凈手術部醫護人員的相似。對非無菌制劑車間的工作人員,洗手、消毒的步驟:
1)用洗滌劑洗掉手上的污物。
2)輕輕地沖洗手上的洗滌劑。
3)用烘干器吹干或自然干燥(不能用毛巾擦手)。
4)若需消毒,需把手浸到消毒液內約10s,然后自然干燥。
二、日常應注意的事項
1)盡可能每天“沖澡”、換衣,經常洗頭,保持身體清潔(實驗和經驗都證明由于洗澡后皮膚表面油脂膜的損失而使皮膚變干,因而掉落的皮屑并不比洗澡前少,因此這里提出“沖澡”,是指沖去“浮塵”即可);對于無菌制劑車間,也有管理者采用入室不洗澡,而采用穿戴套頭連身衣且束緊袖口的方法來阻留人體脫落物。
2)男子應每日刮胡須(由于胡須容易留存污染粒子和微生物,對于生物潔凈室的工作人員,更不應留胡須)。
3)經常洗手、剪指甲,洗手后擦潔凈室用潤膚膏,以防皮膚干裂。
4)不接觸易使皮膚干裂、剝脫的粉類或溶劑。
5)在潔凈室內動作幅度要小。
6)在潔凈室內不要拖足行走,不要振臂、轉動,不做不必要的動作或走動(人是主要的發塵源,應盡力予以控制)。
7)在潔凈室內,若禁止裸手操作,則應戴手套且不許露出手腕。戴上手套后,不要觸及不潔凈的東西,包括自己的身體。手套要經常更換,一次性手套不許重復使用。
三、潔凈服的管理
1)潔凈服的洗滌、晾干、包裝必須在潔凈環境中進行,以免重新附著上塵粒。
2)潔凈服的選材、式樣及穿戴方式應與生產操作和潔凈度級別的要求相適應;不同操作區及不同潔凈區的工作服不得混用。
3)潔凈室內使用的工作服的質地應光滑、無靜電、不脫落纖維和顆粒性物質。其服裝應寬松合身,邊緣應封縫,接縫應內封,不應有不必要的橫褶與帶子。無菌工作服必須包蓋全部頭發、胡須及腳部,并能阻留人體脫落物。
4)潔凈室使用的工作服應按潔凈度級別的要求使用各自的清洗設施,防止交叉污染。應制訂清洗周期;無菌工作服的清洗和滅菌方法應符合潔凈度級別要求。有條件的話可使用去離子水洗滌潔凈服。試驗證明,用去離子水洗滌與用自來水洗滌穿著后的散塵量差別是比較大的。